让不懂建站的用户快速建站，让会建站的提高建站效率！
国度发展革新委 民政部 国度卫生健康委对于矫正印发《“十四五”积极应答东谈主口老龄化工程和托育开发实施决策》的奉告
发改社会〔2024〕260号
各省、自治区、直辖市及计划单列市、新疆坐褥开兴师团发展革新委、民政厅（局）、卫生健康委：
为贯彻积极应答东谈主口老龄化国度计谋，推动东谈主口高质地发展，完善养老托育服务体系，阻挡得志东谈主民日益增长的好意思好生涯需要，国度发展革新委、民政部、国度卫生健康委对《“十四五”积极应答东谈主口老龄化工程和托育开发实施决策》（发改社会〔2021〕895号）进行了矫正。
现印发给你们，请按照矫正后的实施决策及干系专项料理办法要求，矜重作念好项当今期准备作事，加强对专项实施的监督查验，确保开发质地，提高资金使用效益，当令开展评估作事。
国度发展革新委
民政部
国度卫生健康委
2024年3月11日
“十四五”积极应答东谈主口老龄化工程和托育开发实施决策
为积极应答东谈主口老龄化，以东谈主口高质地发展维持中国式当代化，聚焦“一老一小”领域扩大养老托育服务有用供给，擢升服务质地，完善服务体系，字据《中华东谈主民共和国国民经济和社会发展第十四个五年计划和2035年出路贪图选录》和党中央、国务院关联文献要求，制定“十四五”积极应答东谈主口老龄化工程和托育开发实施决策。
一、实施配景
党中央、国务院高度爱重保障和改善民生作事，习近平总布告屡次就养老、托育作出重要指令批示，要求收拢重心难点问题，补都养老托育短板弱项。连年来，党中央、国务院印发了一系列政策文献，为恒久作念好干系作事奠定了基础。
东谈主口老龄化是今后较长一段时期我国的基本国情，“十四五”时期我国养老、托育服务体系开发靠近的需求更为紧要。主要发达为，老龄化程度连接加深，乐龄和失能失智老东谈主数目阻挡增多，养老服务需求连接增长，对服务智商和质地建议更高要求；托育服务对于减弱家庭生养养育作事，促进东谈主口恒久平衡发展的作用日益突显，而现时托育服务仍处于起步阶段，既靠近需求阻挡扩大、投资快速增长的发展机遇，也靠近设施缺口大、运营成本高、东谈主才供给不及等挑战。
“十四五”时期是竣事“两个一百年”欢跃贪图的历史交织期，是全面建成小康社会后迈向基本竣事社会目标当代化的错误阶段，是积极应答东谈主口老龄化的重要计谋机遇期。加强养老、托育服务体系开发，是在发展中保障和改善民生的基础性工程，对于竣事老有所终、幼有所育，阻挡得志东谈主民日益增长的好意思好生涯需要具有重要趣味。
二、总体念念路
（一）指导念念想。
以习近平新期间中国特质社会目标念念想为指导，全面贯彻党的二十大和历次全会精神，相持以东谈主民为中心的发展念念想，深远实施积极应答东谈主口老龄化国度计谋，落实二十届中央财经委员会第一次会议以东谈主口高质地发展维持中国式当代化的要求，进一步深化养老托育领域供给侧结构性革新，预防普惠性、基础性、兜底性，扩大服务供给，擢升服务质地，完善服务体系，更好竣事社会效益和经济效益相结伴，徐徐得志东谈主民大浩大档次、各种化需求，促进广专家庭和谐幸福、经济社会连接发展。
（二）发展贪图。
到2025年，在中央和方位兼听则明下，相持补短板、强弱项、提质地，进一步改善养老、托育服务基础设施条目，推动设施圭表化、圭臬化开发，增强兜底保障智商，增多普惠性服务供给，擢升养老、托育服务水平，徐徐构建居家社区机构相融合、医养康养相蚁合的养老服务体系，健全县乡村衔尾的三级养老服务蚁集，阻挡发展和完善托育服务体系。
（三）基本原则。
1.相持统筹计划，科学布局。充分探究腹地国土空间计划、服务东谈主口和半径等情况，优化资源设置，统筹“一老一小”服务设施数目、界限和布局，推动东谈主民大家就近就便享受服务。
2.相持保障基本，抛弃普惠。强化政府保基本兜底线职能，补都重心东谈主群、重心领域、重心地区设施开发短板。领导发展质地有保障、价钱可承受、便捷可及的普惠养老、托育服务。
3.相持方位为主，中央维持。方位要切实履行好“一老一小”服务体系开发的主体作事。中央预算内投资施展领导和带动作用，勤奋而为、节省，建立激勉机制，荧惑方位真抓实干。
4.相持革新创新，举座鼓舞。创新优化中央预算内投资安排方式，以投资换机制，带动方位制定实施“一老一小”举座处罚决策，明确贪图作事，健全作事机制，优化发展环境。
三、开发任务和开发圭臬
（一）开发任务。
1.养老服务体系。一是开发连锁化、圭臬化的居家社区养老服务蚁集，提供失能照护、老年食堂以及助浴助洁助医助行等服务。二是公办机构智商擢升。新建或改扩建公办养老服务机构，擢升公办养老服务机构护明智商，强化对失能失智特困老年东谈主的兜底保障。维持医疗资源裕如地区的病床使用率较低的公立医疗卫盼愿构通过新建或改扩建医养蚁合服务设施，提供医养蚁合服务。三是扩大普惠性养老服务供给，维持示范容貌开发，维持培训诊疗机构革新转型发展养老。
2.托育服务体系。一是新建或专揽现存机构设施、空置场所等改扩建，维持开发托育空洞服务中心和公办托育服务蚁集。二是扩大普惠性托育服务供给，维持示范容貌开发，探索发展家庭育儿分享平台等新模式新业态。
3.落实要紧决策部署的开发容貌。党中央、国务院作念出要紧决策部署以及中央指挥同道要求国度发展革新委落实的养老、托育服务要紧工程和要紧容貌，现存开发任务暂未掩饰的，可另行制定具体实施决策，纳入积极应答东谈主口老龄化工程和托育开发统筹实施。
（二）开发圭臬。
各地要科学计划公办养老、托育服务设施开发的用地、面积、功能和装备结构，参照《老年东谈主照料设施建筑想象圭臬》（JGJ450—2018）、《老年养护院开发圭臬》（建标144—2010）、《托儿所、幼儿园建筑想象圭表》（JGJ39）、《托育空洞服务中心开发指南（试行）》、《托育服务机构缔造圭臬（试行）》等圭臬圭表，合理敬佩容貌开发内容和开发界限，幸免铺排张扬、贪大求洋。
普惠养老服务设施开发的功能布局、参数缔造等可参考《老年养护院开发圭臬》（建标144—2010）干系规定，普惠托育服务设施开发的功能布局、参数缔造等可参考干系圭臬圭表，蚁合腹地本体合理设定开发内容和开发界限。
建筑环境及消防设施设置要妥当《建筑想象防火圭表》（GB50016—2018版）、《建筑熄灭器设置想象圭表》（GB50140）、《消防安全符号》（GB13495）、《消防戒指室通用本领要求》（GB25506-2010）、《养老机构消防安全料理规定》（民发〔2023〕37号）、《养老机构要紧事故隐患判定圭臬》（民办发〔2023〕13号）、《托育机构消防安全指南（试行）》（国卫办东谈主口函〔2022〕21号）等干系圭臬圭表要求。
四、容貌彩选要求
积极应答东谈主口老龄化工程和托育开发专项容貌彩选经过中，优先探究京津冀协同发展、长江经济带发展、粤港澳大湾区开发、长三角一体化发展、海南全面深化革新敞开、黄河流域生态保护和高质地发展等国度区域要紧计谋以及成渝地区双城经济圈开发要求，并积极向脱贫地区、民族地区、边境地区、创新老区等重心地区歪斜。同期，还要妥当以下容貌开发和测算要求。
（一）公办养老服务智商擢升容貌。
1.公办居家社区养老服务蚁集开发容貌。维持多个公办社区养老服务机构组网开发运营，单个机构开发（含新建、改扩建）床位不少于30张照拂型床位，床均面积宜在30—40平常米之间。有条目的机构可蚁合需求允洽增多开发面积，拓展面向社会的老年助餐、老年大学等服务功能。荧惑聘任公建民营、购买服务等方式，擢升养老服务运营成果。
2.公办养老服务机构（含特困东谈主员服待服务机构）开发容貌。开发（含新建、改扩建）床位宜在500张以内，床均面积宜在42.5—50平常米之间。有条目的机构可蚁合需求允洽增多开发面积，拓展面向社会的老年助餐、老年大学等服务功能。除土建工程外，在干系部门商量制订服务设施设置开拓选配清单后，可蚁合本体从清单中购置开拓包，一般不卓绝容貌总投资的30%。荧惑聘任公建民营、购买服务等方式，擢升养老服务运营成果。
3.公立医疗卫盼愿构医养蚁合服务智商开发容貌。维持医疗资源裕如地区的病床使用率较低的公立医疗卫盼愿构开展医养蚁合服务，开发（含新建、改扩建）的医养蚁合服务设施应相对孤立，床均面积宜在42.5—50平常米之间。荧惑有条目的机构提供居家和社区医养蚁合服务。除土建工程外，在干系部门商量制订服务设施设置开拓选配清单后，可蚁合本体从清单中购置开拓包，一般不卓绝容貌总投资的30%。
以上公办养老服务智商擢升容貌的想象及实施要相持兜底性、普惠性导向，平均投资参照5000元/平常米的圭臬测算，不及测算圭臬的按本体筹划。
（二）普惠养老城企联动专项步履。
通过新建养老服务设施，以及改扩建妥当的培训诊疗设施、厂房、病院、闲置校舍、办公用房过火他设施等方式，中央预算内投资重心维持以下2类容貌：
1.维持示范性普惠养老服务机构开发。维持社会力量开发专科化、界限化、医养蚁合智商隆起的养老服务机构，积极拓展老年助餐服务功能。各省优中选优，提供充分的维持性材料，并完好意思事中过后监督料理，跟进掌持后续运营情况，当令组织调研评估作事，确保资金使用圭表、施展效益。容貌所在城市要与参加主体订立配合公约，外汇平台推动容貌产生示范带动效应。
2.维持党政机关和国有企业绩单元所属培训诊疗机构转型发展普惠养老容貌。《对于党政机关和国有企业绩单元培训诊疗机构革新的指导主张》（中办发〔2016〕60号）建议，通过革新有用周转国有金钱存量，加速转型发展，促进大家资源向社会敞开，维持转向健康养老等新式服务业。《对于鼓舞党政机关和国有企业绩单元培训诊疗机构转型为养老服务设施的实施主张》（发改体改〔2020〕156号）进一步明确将培训诊疗机构转型为养老服务设施动作革新的主要标的。按照以上文献要求，对于中央所属培训诊疗机构转型容貌，可通过完成“先接后交”手续，视同金钱贯串方已具备容貌产权或使用权，组织陈述中央预算内投资，各地要加大政策维持和融合鼓舞力度。同期，对于完成金钱派遣、前期手续完备、妥当中央预算内投资干系要求的方位所属培训诊疗机构转型容貌，进修一批、储备一批，积极纳入维持范围。
（三）公办托育服务智商开发容貌。
1.托育空洞服务中心开发容貌。以托育空洞服务中心为错误，维持各地加速酿成“1+N”托育服务体系。参照《托育空洞服务中心开发指南（试行）》，蚁合腹地本体合理敬佩容貌开发内容和开发界限，缔造一定例模的托位，并提供托育从业东谈主员培训、托育机构料理计划、托育家具研发和创新想象、家庭养育指导及婴幼儿早期发展等服务。除土建工程外，在干系部门商量制订服务设施设置开拓选配清单后，可蚁合本体从清单中购置开拓包，一般不卓绝容貌总投资的30%。
2.公办托育服务蚁集开发容貌。维持公办托育服务机构开发，维持机关业绩单元专揽自有地皮或设施新建、改扩建托育服务设施。维持依托多个社区组网开发的连锁化、专科化公办托育服务机构容貌。维持妥当条目的公办幼儿园举座改扩建为公办托育服务机构或开发（含新建、改扩建）托育服务设施实行“一园两制”（同期备案托育机构）。
以上公办托育服务智商开发容貌，平均投资参照5000元/平常米的圭臬测算，不及测算圭臬的按本体筹划。荧惑聘任公建民营、购买服务等方式，擢升托育服务运营成果。
（四）普惠托育服务专项步履。
培植承担一定指导功能的示范性托育服务机构，新建、改扩建一批连锁化、专科化的托育服务设施，提供全日托、半日托、计时托、临时托等各种化的普惠托育服务，发展互联网直播互动式家庭育儿服务，荧惑开发婴幼儿养育课程、父母课堂等。各省优中选优，提供充分的维持性材料，并完好意思事中过后监督料理，跟进掌持后续运营情况，当令组织调研评估作事，确保资金使用圭表、施展效益。容貌所在城市要与参加主体订立配合公约，推动容貌产生示范带动效应。
（五）产粮大县养老托育服务设施容貌。
维持产粮大县的公办养老服务机构（含特困东谈主员服待服务机构）开发容貌和公办托育服务机构开发容貌。具体维持范围、容貌彩选和提拔圭臬等参照《积极应答东谈主口老龄化工程和托育开发中央预算内投资专项料理办法产粮大县标的补充料理规定》推行。
五、资金安排
（一）资金渠谈。
“十四五”积极应答东谈主口老龄化工程和托育开发干系容貌的实施作当事人体负责落实开发资金，国度发展革新委将字据国度财力气象统筹安排中央预算内投资，逐年安排，转动实施。开发任务可字据中央预算内投资安排情况和容貌推行情况缓期实施。方位政府、容貌单元等要施展主体作事，多渠谈筹措资金，加大插足，加强计划组织实施。原则上，中央预算内投资重心布局维持省、市级（含区）养老托育服务体系开发。为推动完成《中华东谈主民共和国国民经济和社会发展第十四个五年计划和2035年出路贪图选录》对于托育服务发展的贪图要求，中央预算内投资维持县城公办托育服务智商开发容貌。为贯彻落实党中央、国务院决策部署，健全县乡村衔尾的三级养老服务蚁集，中央预算内投资维持三级养老服务汇集会的县级养老服务中心开发。为贯彻落实党中央、国务院决策部署，健全食粮主产区利益抵偿机制，中央预算内投资维持产粮大县的公办养老服务机构和公办托育服务机构容貌。
（二）中央预算内投资维持圭臬。
1.公办养老服务智商擢升容貌，中央预算内投资原则上按照东、中、西、东北地区（含字据国度干系政策享受中、西部政策的地区）分别不卓绝平均总投资的40%、60%、80%、80%的比例进行维持（产粮大县标的另施规定）。其中，对低于平均总投资的容貌，按照本体投资赐与相应比例的提拔；对高于平均总投资的容貌，超出部分投资由各地自行处罚。对于南疆四地州、涉藏地区、享受中西部待遇等政策地区的容貌按关联规定推行。
2.普惠养老城企联动专项步履，聘任定额提拔的方式，按每张养老床位5万元的圭臬赐与维持。
3.公办托育服务智商开发容貌，中央预算内投资原则上按照东、中、西、东北地区（含字据国度干系政策享受中、西部政策的地区）分别不卓绝平均总投资的40%、60%、80%、80%的比例进行维持（产粮大县标的另施规定）。其中，对低于平均总投资的容貌，按照本体投资赐与相应比例的提拔；对高于平均托位开发投资或平均总投资的容貌，超出部分投资由各地自行处罚。对于南疆四地州、涉藏地区、享受中西部待遇等政策地区的容貌按关联规定推行。
4.普惠托育服务专项步履开发容貌，聘任定额提拔的方式，按每个新增托位2万元的圭臬赐与维持。
（三）资金下达方式。
积极应答东谈主口老龄化工程和托育开发专项中央预算内投资沿途按容貌下达。
六、创新机制
（一）荧惑制定并承诺实施一揽子处罚决策。各地要联共计划养老、托育服务体系开发，制定城市“一老一小”等举座处罚决策，远离基本大家服务和非基本大家服务，对于基本养老服务，明确受益范围和基础圭臬，体现政府作事；对于非基本大家服务，建议发展贪图，加大对社会力量的维持，盘算一批普惠养老和普惠托育服务容貌，明确容貌的类型、界限、融资方式、服务东谈主群及计划开工时刻等内容，扩大有用供给；领导社会力量提供适老化本领和家具，扩充老年东谈主居家适老化编削。普惠养老、普惠托育参与城市要出台政策维持包，与参加主体订立配合公约，将政策维持包落实到城企联动具体容貌，保障参加主体享受到承诺的优惠政策，并明确参加主体作事。各地加强对举座处罚决策的组织实施，列入决策的容貌可围聚苦求中央预算内投资维持。
（二）荧惑明确容貌开动决策。苦求中央预算内投资维持的养老、托育容貌要“软”“硬”蚁合，统筹探究容貌开发和开动，字据规定的圭臬和方法开展容貌开发，荧惑在容貌实施前酿成容貌开动决策，明确服务对象、内容、价钱、模式以及东谈主员、资金、开拓设施保障等，确保容貌建成后服务设施连接开动和良性发展。
（三）荧惑培植运营智商强的服务机构。荧惑通过公建民营、民办公助等方式，领导社会力量参与推动养老、托育服务设施开发和运营，通过开展运营智商评价等方式，维持实力浑厚、容貌优质、淳厚守信的龙头机构，推动擢升服务质地。
（四）引进金融机构镌汰企业成本。领导金融机构对普惠养老、普惠托育企业和机构提供金融维持，荧惑银行、保障、基金等各种金融机构参与配合，充分施展“投贷债租证”协同作用，对普惠养老、普惠托育专项步履提供各种化金融服务，镌汰企业和机构开发运营成本。领导计谋配合机构积极对接容貌，并针对性开展金融家具创新。
七、保障要领
（一）加强组织指挥。国度发展革新委、民政部、国度卫生健康委等负责实施决策编制、组织实施和监督查验。国度发展革新委和民政部负责鼓舞公办居家社区养老服务蚁集开发容貌和公办养老服务机构智商擢升容貌。国度发展革新委、国度卫生健康委和民政部负责鼓舞公立医疗卫盼愿构医养蚁合服务智商开发容貌。国度发展革新委、民政部和国度卫生健康委负责鼓舞普惠养老城企联动专项步履。国度发展革新委和国度卫生健康委负责鼓舞公办托育服务智商开发容貌和普惠托育服务专项步履。各地要充分施展政府主导作用，将积极应答东谈主口老龄化工程和托育开发摆上政府重要议事日程，纳入政府贪图料理。各级民政、卫生健康部门要加强各自领域内容貌开发料理，确调养老、托育设施圭表开动、施展效益。
（二）严格容貌料理。按照《国度发展革新委对于加强政府投资容貌储备编制三年转动投资计划的奉告》（发改投资〔2015〕2463号）、《国度发展革新委办公厅对于使用国度要紧开发容貌库加强容貌储备编制三年转动投资计划关联问题的奉告》（发改办投资〔2015〕2942号）要求，作念好与三年转动投资计划的衔尾，并录入要紧开发容貌库，对不妥当条目的容貌不列入年度投资计划。按照国度发展革新委社会领域干系专项料理办法要求作念好各项作事。容貌单元被列入严重失信主体名单的，国度发展革新委不予受理其资金苦求叙述。严格推行容貌法东谈主作事制、招标投标制、工程监理制和合同料理制等开发料理的法律公法，加强设施开发监管，容貌开发资金应足额实时到位，保证开发质地。完善容貌事中过后监督料理，连接跟进掌持容貌后续运营情况，当令组织容貌调研、评估作事。各地要加强容貌好意思满验收，当令将年度投资计划好意思满验收情况上报国度发展革新委、民政部、国度卫生健康委。
（三）强化多元插足。各地要切实履行主体作事，多渠谈筹措资金，用好方位政府专项债、方位财政性开发资金等，积极领导社会成本有序插足，加强“一老一小”服务体系开发。要切实履行公立医疗卫盼愿构开展医养蚁合服务的插足和保障主体作事，多渠谈落实开发资金，根绝公立医疗卫盼愿构欠债开发，减弱医疗卫盼愿构经济运营压力。
（四）建立保障机制。各地要贯彻落实国度养老、托育服务政策要领，进一步制定出台干系保障要领。要管好用好养老、托育服务设施，完善配套服务功能。要健全空洞监管体系，增多东谈主力资源供给，健全服务圭表，保障开动经费，施展容貌开发效益。
（五）加强监督评估。各地要建立容貌动态监督查验机制。国度发展革新委将会同民政部、国度卫生健康委按照关联规定加强容貌督查，推动开展投资成本和效益的空洞评估，实时回归各地实施情况。国度发展革新委将对各省年度专项绩效推行情况进行查验，对绩效贪图完成情况较差、投资计划阐述程度和推行情况空洞评价排行靠后、审计查出问题较多或问题严重的省份，视情况扣减下一年度投资下达界限。